Областная газета
Если не СМИ, то кто же?
Поправки в Федеральный закон «О рекламе», вступившие в силу 1 января 2014 года, фактически лишают население информации о новшествах, внедренных в деятельность конкретных больниц. А значит, лишают пациентов и права осознанного выбора лечебного учреждения, которому они хотели бы доверить свое здоровье.
Услуга как лекарство
Ранее ст. 24 названного закона запрещала лишь массовую рекламу лекарств рецептурного отпуска, а также методов лечения, изделий медицинского назначения и медицинской техники, для использования которых требовалась специальная подготовка. Все это можно было рекламировать только на выставках и конференциях медиков и фармацевтов. Ну, и еще в предназначенных для этой аудитории специализированных печатных изданиях.
Реклама обычных лекарств разрешалась в средствах массовой информации, но с учетом ограничений: не обращаться к несовершеннолетним; не ссылаться на конкретные случаи излечения от заболеваний и улучшения состояния здоровья человека в результате применения этих лекарств; не содержать утверждения или предположения о наличии у потребителей рекламы тех или иных заболеваний…
Логика законодателей была понятной: самолечение, в том числе сильнодействующими препаратами, достигло у нас невиданных размеров. Но чем они руководствовались, автоматически распространяя действие «рецептурных» норм статьи на все медицинские услуги и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации? Ведь не тем же, чтобы оградить здорового человека от, например, несанкционированной замены здорового коленного сустава на эндопротез? Слава богу, при отсутствии медицинских показаний такие вмешательства никто не проводит. Как, впрочем, и любое другое лечение.
Защищая пациентов от навязчивой рекламы, законодатели как-то упустили из виду, что главная ее задача – сначала проинформировать обо всем новом, что появилось на рынке, а уже потом попытаться это новое продать.
В массовом порядке
Если сегодня встать на букву закона о рекламе, под огромные штрафы (до полумиллиона рублей!) можно подвести любую информацию о новинках системы здравоохранения. Буквально на днях все СМИ рассказали о первой пересадке печени в Кузбассе. Трансплантация донорского органа – это метод лечения, показанный пациентам с последней стадией печеночной недостаточности. А рассказ о методах разрешен только в закрытой профессиональной аудитории. СМИ проигнорировали этот момент. А наша газета к тому же рассказала об успешной операции на конкретном примере учительницы из Гурьевска. Да еще и привела слова благодарности пациентки всем тем, кто подарил ей шанс на жизнь… Мы побудили тем самым пациентов с тяжелыми заболеваниями печени обращаться в Кузбасский гепатологический центр для записи в лист ожидания трансплантации? Да. Сформировали интерес общества к продвижению трансплантации органов в нашем регионе? Безусловно! Стало быть, налицо – реклама. А то, что в статье не указан телефон, так гепатологический центр в Кузбассе один, и действует он на базе известной больницы…
Пример этот лишь на первый взгляд кажется абсурдным. УФАС по Алтайскому краю уже выявило нарушения закона о рекламе местным салоном красоты «Грация», и выдало ему соответствующее предписание. Этот салон просто перечислил на своем сайте виды услуг, предоставляемых населению. И оказалось, что некоторые из них, в частности, эпиляция (удаление волос под мышками, в зоне бикини, на ногах и пр.), внесены в «Номенклатуру медицинских услуг», утвержденную Минздравом (объем этого документа – 225 страниц формата А-4). А сообщать об эпиляции широкой аудитории нельзя. Следом же встал вопрос об отсутствии у салона красоты лицензии на медицинскую деятельность, которая в этом бизнесе сроду не требовалась… Красота сошла с ума.
Большая разница
Как средствам массовой информации работать в новых условиях? За разъяснением редакция «Кузбасса» обратилась в Кемеровское управление Федеральной антимонопольной службы России. Нам ответили, что территориальный орган УФАС не наделен полномочиями давать разъяснения законодательства Российской Федерации. Правда, следом же шла ссылка на Федеральную антимонопольную службу, которая в рамках своих полномочий позицию по изменениям в Закон «О рекламе» разъяснила. Суть разъяснений в том, что запрет на массовую рекламу медицинских услуг не распространяется на рекламу медицинской деятельности вообще. И что указывать профиль больницы можно: стоматология, терапия, педиатрия…
«Рекламировать профиль деятельности бессмысленно, – пояснил журналисту главврач крупного лечебного учреждения области, который сегодня вынужден расторгнуть рекламный договор, заключенный с одним из телеканалов. – Люди и так понимают, что от алкоголизма нужно лечиться у нарколога, а с больным зубом идти в стоматологию. Понятие медицинской услуги более конкретно и, как правило, подразумевает внедрение новых технологий, дающих медицинской организации преимущество перед конкурентами. Новые ограничения, по сути, лишают человека информации о том, какие больницы стоят на передовых рубежах медицинской науки и практики. А значит, лишают и права сознательного выбора лечебного учреждения, в котором он хотел бы лечиться».
По логике законодателя, предоставлять пациентам всю информацию о возможном выборе медицинской организации должны участники тех самых закрытых медицинских «тусовок». Но если участковый терапевт в погоне за новыми знаниями начнет бегать с одной «тусовки» на другую, когда он будет лечить больных?
Кстати, на прием одного пациента отведено всего 12 минут. За это время врач должен опросить его и осмотреть, внести данные в компьютер и в амбулаторную карту, назначить лечение… А если вместо десяти больниц, оказывающих одинаковые услуги, он назовет пациенту одну? В свое время законодатели приложили массу усилий к тому, чтобы запретить врачам направлять больных в определенные аптеки, «отстегивающие» им процент за каждого покупателя.
«Кузбасс» обратился за разъяснениями и в ФАС России. В приватной беседе нам сказали, что количество запросов, поступивших к ним из регионов, измеряется уже сотнями. Готовятся разъяснения, в ближайшее время, видимо, начнутся семинары.
Ну, а пока реклама официальных больниц, имеющих лицензии на медицинскую деятельность, пребывает в анабиозе, сомнительные конторы и фирмочки истово рекламируют себя на… деревьях. В отличие от остановочных павильонов здесь никто эти листовки не срывает. Такая вот современная версия поля чудес в стране дураков.
Валентина АКИМОВА.
Комментарий
Ирина Хайновская,
председатель правления некоммерческого партнерства
«Объединение частных клиник Кемеровской области»:
— Поправки в Закон «О рекламе» фактически перечеркивают нормы другого Федерального закона – «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Который устанавливает ОБЯЗАННОСТЬ медицинских организаций информировать население в доступной форме об осуществляемой ими медицинской деятельности (включая медицинские услуги), а также об уровне образования и квалификации медперсонала. Иначе говоря, давать рекламу, ориентированную на население.
В стандартной рекламе медицинских услуг для пациентов указывались: наименование медицинской организации, адрес, телефон, сайт, e-mail, перечень услуг, цены, скидки, оборудование, специалисты (Ф.И.О., квалификация, степень, опыт работы). Каналы ее распространения: интернет, sms-рассылка, пресса, телевидение, радио, наружная реклама, полиграфия.
В соответствии с поправками, должны остаться лишь название организации, адрес, телефон, сайт, e-mail. То есть никакой информации по существу. При этом закон разрешает рекламу методов народной медицины!
Чтобы изучить общественное мнение по поводу нововведений, на сайте партнерства www.clinics-ko.ru в ближайшее время будет проведен опрос посетителей – в соответствии с законодательной инициативой Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения. Мнение нашего партнерства: необходимо вернуться к предыдущей редакции Закона «О рекламе».
Что рассуждать о модернизации и так называемых «медицинских услугах»? В г.Кемерово не хватает государственных и муниципальных учреждений, для оказания бесплатной медицинской помощи в соответствии с Конституцией РФ (ст.41),так как имеющиеся учреждения на 50% превратили в частные для оказания так называемых платных «медицинских услуг». Поэтому, для улучшения оказания бесплатной медицинской помощи необходимо, либо запретить в государственных и муниципальных медицинских учреждениях оказание платных «медицинских услуг», либо строить дополнительно муниципальные медицинские учреждения для оказания не «медицинских услуг», а бесплатной настоящей медицинской помощи, как и предусмотрено ст41 Конституцией РФ! Тогда главный врач учреждения будет занят проблемой ни как больше «сорвать» с больных пациентов денежных средств за ,так называемые «медицинские услуги», и поделить их между собой, а будем заниматься качеством лечения и оказания квалифицированной медицинской помощи населению. А кому нравится обращаться в частные клиники, за так называемыми «медицинскими услугами», пусть обращаются. Ведь медицинские работники, работающие в государственных медицинских учреждениях и оказывающие, так, называемые платные» медицинские услуги», получают заработную плату из государственного бюджета, пользуются благоустроенными государственными помещениями больниц и поликлиник, государственным оборудованием, купленным на средства из государственного бюджета на наши деньги, т.е. деньги налогоплательщика, поэтому и качество медицинского обслуживания на «2», потому что они заняты платными «медицинскими услугами»! Ведь все заняты одной проблемой: как больше заработать,
а качество оказания медицинской помощи, организация приёма граждан в назначенное время, организация вызовы врача на дом, госпитализация больных и организация обслуживания в палате — всё это уходит на второй план! Три недели лежал в больнице и главный врач больницы за этот период ни разу не делала обхода больных! Пишу об этом, потому что сам прошёл через всё это наяву и, честно говоря, делая сравнение как было и как есть- большая разница и, к сожалению, в худшую сторону. А в газетах всё чаще мелькают статьи руководителей медицинских учреждений и департамента по охране здоровья области о так называемой «МОДЕРНИЗАЦИИ». Хочется им сказать :»Спуститесь на грешную землю, ГОСПОДА, займитесь элементарным наведением порядка в государственных медицинских учреждениях, в соответствии с занимаемой Вами должностью и обязанностями за что и получаете заработную плату из государственного бюджета, т.е. от нас налогоплательщиков!»
Зато руководители известных государственных медицинских учреждений со своим семейством за бюджетные деньги лечатся за границей, в основном в Германии. Поэтому им наплевать на так называемую модернизацию оказания медицинской помощи, объявленную Президентом РФ. А территориальному фонду ОМС, который по закону обязан контролировать использование денежных средств ОМС, выделяемых федеральным бюджетом, тоже безразлично. Вызов врача на дом при высокой температуре практически невозможен, госпитализироваться на лечение в стационаре тоже проблема, попасть на приём к узкому специалисту (например ревматологу) необходимо записаться на приём за месяц, да ещё вряд-ли попадёшь в назначенное время! Посмотрите что творится в поликлиниках г.Кемерово: поликлиника №3, №5, областного госпиталя ветеранов войн и т.д. Кто наконец займётся этой проблемой? Кто-нибудь услышит из муниципальной и региональной властей об этих проблемах? Посмотрите с какими проблемами сталкиваются инвалиды при оформлении документов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в управлении здравоохранения г.Кемерово? Ведь бюрократия раздирает, очереди, инвалиды на костылях мучаются в очереди по 1,5-2 часа! Не надо ждать, когда Вам кто-то что-то напишет, выберите время, придите в поликлинику поговорите с людьми, которые толкаются в очередях, и может быть тогда поймёте, что прежде чем писать и говорить о высоких словах «МОДЕРНИЗАЦИЯ», необходимо навести элементарный порядок! А вместо всего этого Вас почему-то беспокоит реклама «МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ»! Как это звучит кощунственно и смешно по отношению к больным людям, которых должны лечить в государственных и муниципальных медицинских учреждениях! Правильно говорит В.Романенко, что оказание медицинской помощи, как это записано в Конституции РФ превратили в «медицинские услуги» и приравняли к парикмахерской!
В Конституции РФ ст.41 чётко и ясно записано: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.» Кто придумал «оказание медицинских услуг?» Это что-то похожее на оказание парикмахерских услуг в салонах красоты! Вот до чего дошла наша медицина с позволения наших законодателей и Президента РФ главного гаранта по контролю за исполнением Конституции РФ. Как говорится «ПРИЕХАЛИ».